Особенности диеты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание пищевода, обусловленное регулярным забросом желудочного содержимого в пищевод. Основными симптомами ГЭРБ являются изжога, отрыжка, ощущение кома в горле, боли за грудиной, а также возможное воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит). Для успешного лечения и контроля заболевания крайне важна коррекция питания. Правильная диета при ГЭРБ позволяет снизить интенсивность симптомов, уменьшить воспаление и предотвратить рецидивы (подробнее - гэрб что это за болезнь).

Основные цели диеты при ГЭРБ

• Снижение кислотности желудочного сока;
• Уменьшение объема желудочного содержимого;
• Укрепление нижнего пищеводного сфинктера;
• Минимизация раздражающих факторов, способствующих рефлюксу;
• Профилактика повреждения слизистой пищевода.

Рекомендованные продукты

Рацион при ГЭРБ должен быть максимально щадящим и сбалансированным. Следует отдавать предпочтение следующим продуктам:

• Овощи (отварные, тушеные или на пару) — картофель, кабачки, тыква, морковь, брокколи;
• Фрукты с низкой кислотностью — бананы, груши, сладкие яблоки (запеченные);
• Крупы — овсянка, рис, гречка, манка;
• Нежирные сорта мяса — курица, индейка, кролик (вареные или запеченные);
• Нежирная рыба — треска, хек, минтай;
• Кисломолочные продукты — нежирный творог, ряженка, йогурт без добавок;
• Белый хлеб вчерашней выпечки, сухари, галеты;
• Омлет на пару, вареные яйца (не более 1 в день);
• Травяные чаи, отвар шиповника, кисели.

Запрещенные и ограничиваемые продукты

Некоторые продукты стимулируют выработку желудочного сока или ослабляют нижний пищеводный сфинктер, что способствует развитию рефлюкса. Их следует исключить из рациона:

• Жирные и жареные блюда;
• Острые специи и пряности, уксус, маринады;
• Шоколад, кофе, какао, газированные напитки;
• Цитрусовые, ананасы, киви, виноград, томаты;
• Чеснок, лук, редис, капуста, бобовые;
• Алкоголь и энергетики;
• Свежая выпечка, слоеное тесто, ржаной хлеб;
• Мороженое и сливки с высоким содержанием жира.

Правила питания

Не менее важны и режимные аспекты питания при ГЭРБ. Нарушения режима могут свести на нет даже идеально подобранный рацион:

• Питание должно быть дробным — 5–6 раз в день небольшими порциями;
• Последний прием пищи — не позднее, чем за 2–3 часа до сна;
• После еды не рекомендуется ложиться — лучше находиться в вертикальном положении хотя бы 30–60 минут;
• Исключить переедание и слишком горячие или холодные блюда;
• Тщательно пережевывать пищу, избегать спешки во время еды.

Дополнительные рекомендации

При хроническом течении ГЭРБ соблюдение диеты должно стать частью образа жизни. Помимо питания, важны следующие меры:

• Контроль массы тела — избыточный вес увеличивает внутрибрюшное давление;
• Отказ от курения;
• Ношение свободной одежды, не сдавливающей живот;
• Сон с приподнятым изголовьем (под углом 15–20°);
• Контроль приема лекарств, способствующих расслаблению сфинктера (по назначению врача).

Заключение

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни играет ключевую роль в лечении и профилактике рецидивов. При грамотном подходе к питанию возможно значительное улучшение качества жизни и снижение необходимости в медикаментозной терапии. Важно помнить, что составление индивидуального рациона должно происходить под наблюдением гастроэнтеролога или диетолога, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.